Vanlige suturmønstre (3)
Utvikling avgod teknikkkrever kunnskap og forståelse av den rasjonelle mekanikken involvert isuturering.
Når du tar en bit av vevet, skal nålen skyves gjennom med kun enhandling på håndleddet, hvis det blir vanskelig å passere gjennom vevet, kan en feil nål ha blitt valgt, eller nålen kan være sløv.
Spenningen isuturmaterialebør opprettholdes hele veien for å forhindre slakke suturer, og avstanden mellom suturene bør være lik.
Bruken av en bestemt suturmønsterkan variere avhengig av området som sys, lengden på snittet, spenningen ved suturlinjen og det spesifikke behovet forapposisjon, inversjon,ellereversionav vevene.
Suturmønstrekan grovt kategoriseres somavbrutt eller kontinuerlig.
E. Strekksuturer
1. Avbrutt horisontal madrasssutur
- Nålen føres fra den ene siden av såret til den andre (2–5 mmvekk fra sårkanten), deretter horisontalt tilbake over såret, og etterlater et kort gap (6–8 mm) mellom bittene.
- Dette skaper enhorisontal suturpå hver side av såret.
- En knute plasseres deretter for å forbinde suturmaterialet på den opprinnelige siden.
- Denne suturen ermest brukt for å lindre spenninger.
- Avhengig av snurrende suturmønster avhengig av tettheten av kast.
- Kankvele blod.
Bruker
- Lukking i områder med høy spenning eller noen ganger brukt i lukking avflate senereller muskel medminimale fascia karved sårkanter.
2. Avbrutt vertikal madrasssutur
- En bit blir tatt8–10 mmvekk fra såret og går gjennom til enlik avstandvekk fra såret på motsatt side.
- Suturen gjentas deretter tilbake over såret, men denne gangen tas et bitt vertikalt fra det opprinnelige bittet3–4 mmvekk fra såret,lage en vertikal suturpå hver side.
- En knute plasseres deretter for å forbinde suturmaterialet på den opprinnelige siden.
- Denne suturen er mer effektiv til å lindre spenninger enn den horisontale madrassen.
- Tilhengerlig til å avbryte.
- Sterkere i vev under spenningenn horisontal madrass.
- Mindre sannsynlighet for å okkludere små kar ved sårkanten.
Bruker
- Lukking i områder med høy spenning (dvs. noen situasjoner med hudlukking).
3. Langt-langt-nært-nært og langt-nært-nært-langt suturmønster
- Variasjoner av vertikal madrass.
- Kan gi nødvendig spenning forsårtilnærminguten direkte spenning til sårkanten.
Bruker
- Hud, subkutan og fascial lukking under spenning.
4. Sammenlåsende løkkesutur
- Selvstrammende sutur "låser" seg inn i vev.
- Innsatt1/3 avstandfrasenekant, avansert langs senen, på tvers av gapet, løkket tvers over senen og ført tilbake 1/3 fra motsatt kant, løkket og bundet
- Mindre bulk insheathed sener
- Dobbel låsesløyfe påførtgastrocnemius sene
- Festet til calcaneus grundigborehull
Bruker
- Reparasjon av sener.
5. Sutur med tre sløyfer
- Tre løkker av sutur orientert120 gradertil forrige sløyfe.
- Ligner en langt nær mønstertype mendreier rundt senen 360º.
- Den innledende sløyfen er ennærme langt,nestemidtveis, siste erlangt-nært.
- Høyere strekkfasthetog mer motstand mot spaltedannelse enn låsesløyfen
Bruker
- Reparasjon av sener.
F. Andre suturmønstre
1. Kinesisk fingerfellesuturmønster
- Denne typen sutur er vant tilsikre rør(slik som thoraxdrenering) på stedet der de kommer inn i kroppen.
- Spenning på røretøker når røret trekkes, og forhindrer dermed at det fjernes.
- Et bitt tas på den ene siden av slangen og enfirkantet knuteer plassert rundt røret.
- Desuturmaterialetas tilbake rundt røret og en kirurgs knute knyttes.
- Dette gjentas 5–10 ganger rundt røret og avsluttes med en annen firkantet knute.
Bruker
- Sikre rør(slik som thoraxdrenering) på stedet der de kommer inn i kroppen
Det ermange typer suturmønstretilgjengelig for å lukke snittene og sårene man møter daglig i praksis.Det er viktig å velge riktig type mønsterå oppnå ikke bare ukomplisertsårheling,men også en godkosmetisk utseende.